פוליפ ברחם

פוליפ (Polyp) הוא שגשוג לא מבוקר של רירית ולכן יכול להופיע באיברים שונים בגוף בהם קיימת רירית (למשל – אף, מעיים, נרתיק, צואר רחם, רחם). 
פוליפ אנדומטריאלי (המופיע ברחם) הוא תופעה שכיחה יחסית ועלול לגרום לדימום בלתי סדיר, בעיקר דימום קל בין הוסתות.
פוליפ גם עלול להיות סרטני, אם כי הסיכון לכך נמוך (עד 5% מהפוליפים). 
כאשר הפוליפ גורם לתבנית דימום חריגה או כאשר הוא גדול (מעל 15 מ״מ) – מומלצת הסרתו בהיסטרוסקופיה טיפולית, פעולה שיכולה להתבצע במרפאה (See & Treat) או תחת טשטוש/ הרדמה בחדר ניתוח (Operative Hysteroscopy). ההחלטה תלויה בגורמים שונים (אפשר לקרוא על כך עוד בהרחבה על היסטרוסקופיה). 

שאלות נפוצות

לא בהכרח. האינדיקציה להתערבות כירורגית במקרה של פוליפ תלויה בשני גורמים עיקריים
– גודלו ומראהו באולטרסאונד והאם הוא גורם לתבנית דימום חריגה.
מומלץ להתייעץ עם מומחה בתחום המבצע הניתוח כדי להחליט אם יש הצדקה לניתוח או
שניתן להמשיך מעקב שגרתי מתוך מודעות לקיומו.

ד״ר גביש מזמין ליעוץ מסודר במרפאה בכל מקרה של תשובה פתולוגית חריגה. היעוץ
הפרטני הוא בעל חשיבות רבה מאוד בתכנון המשך הטיפול והמעקב. למזלנו, רוב הפוליפים
הם שפירים. לעתים התשובה הפתולוגית מצביעה על תאים טרום-ממאירים או ממאירים
בתוך הפוליפ.
במקרה של מצב טרום סרטני ההחלטה על המשך הטיפול מתקבלת בהתאם לגיל
המטופלת, תכנון המשפחה ודרגת החומרה של הנגע הטרום ממאיר. הטיפולים נעים בין
מעקב שמרני וטיפול תרופתי הורמונלי ועד כריתת הרחם, בדרך כלל בלפרוסקופיה.

במקרה של ממאירות (אבחנה של תאים סרטניים בפוליפ) נדרש ניתוח לכריתת הרחם,
החצוצרות והשחלות ודגימה של בלוטות לימפה, ניתוח המתבצע בגישה לפרוסקופית בדרך
כלל, לאחר הדמיה טובה של החזה, הבטן והאגן (CT).

לקביעת תור לייעוץ ואבחנה